前列腺是男人独有的生命“腺”,位于膀胱正下方,形状如倒置的“栗子”中间还有尿道和射精管穿过,是男人排尿和排精的重要“闸门”。
它好的时候,男人一切都好;一旦它不好了,尿频、尿急、排尿困难、尿等待、尿无力、尿中断、尿线变细、尿后滴沥不尽、血尿就出来了……
前列腺增生(BPH)是引起中老年男性下尿路症状(LUTS)的更常见疾病[1]。其发病率随着年龄的增长而增加,研究表明50 岁以上男性群体的发病率大约在20%,到60 岁时大于50%,80岁以上男性高达83%[2]。也就是说随着年龄的增大,几乎每个男性都会面临着这个问题。
▼前列腺增生该如何治疗?
前列腺增生症的治疗方法主要分为观察等待、药物治疗以及手术治疗。主要根据患者的年龄、健康状况、前列腺大小、症状严重程度、并发症情况以及个人偏好等因素综合考虑。
▼为何说治疗可能会影响性功能?能避免吗?
如药物治疗中的α受体阻滞剂,这类药物通常起效较快,但可能引起头晕、低血压、逆行射精等副作用;5α还原酶抑制剂,这类药物通常需要长期服用才能见效,可能引起性欲降低、勃起功能障碍、乳房发育等副作用[3];通过对大量临床资料分析发现,以往对前列腺增生患者无论采取开放手术还是微创手术,性功能均会受到不同程度的影响[4]。所以说治疗前列腺增生可能会以赔上性功能为代价,并非毫无根据。
Rezūm(瑞梦)前列腺热蒸汽治疗与其他手术方式的临床对比
|
Rezūm热蒸消融治疗 |
经尿道前列腺电切术 |
经尿道前列腺剜除术 |
经尿道前列腺激光汽化术 |
麻醉方式 |
局麻/静脉麻醉 |
全麻/腰麻 |
全麻/腰麻 |
全麻/腰麻 |
手术时间 |
2~8 分钟 |
60~120 分钟 |
60~90 分钟 |
60~90 分钟 |
住院模式 |
日间/门诊 |
住 院 |
住 院 |
住 院 |
住院天数 |
0~1 天 |
7~10 天 |
7~10 天 |
7~10 天 |
膀胱冲洗 |
不需要 |
需 要 |
需 要 |
需 要 |
尿失禁 |
无 |
有 |
有 |
较少 |
性功能影响 |
无 |
有 |
有 |
较少 |
治疗效果 |
非常好 |
一般 |
较好 |
较好 |
Rezūm(瑞梦)前列腺增生治疗新方式
不过,随着时代的进步,既能治疗前列腺增生,改善下尿路症状,又能良好保留患者性功能的治疗方式出现了!
经我院泌尿外科团队各地求证、考察,并反复考量、实操之后,我院在川内首批开展了美国波科Rezūm瑞梦前列腺增生热蒸汽消融术。
“北京紫荆医院开展Rezūm瑞梦前列腺增生热蒸汽消融术,是看重其自身能够为老年男性患者的幸福晚年带来无“腺”可能,同时顺应中老男性朋友渴望改善自身境遇、创造美好生活的强烈愿望,以看得见、摸得着的实际举措。 ”国际尿石症联盟委员、北京紫荆医院医疗总监王力教授表示,“北京紫荆医院的医生团队在前列腺诊治方面有非常丰富的经验,并始终关注前沿诊疗技术,它的出现恰好符合我们想要给予患者的预期帮助和良好结果。”
Rezūm瑞梦热蒸汽消融术治疗前列腺,手术时间短、创伤小、术中几乎不出血、治疗效果好、疗效稳定、恢复时间快、安全性高、围手术期不良反应轻微,高龄、基础病患者也适用;可保留前列腺的完整结构和尿道粘膜,良好保留患者性功能;术后无需膀胱冲洗,极大缓解了患者的痛苦。
参考文献:
[1]胡永涛,邹志辉,and 梁朝朝."前列腺增生外科治疗新进展."中华腔镜泌尿外科杂志:电子版15.1(2021):5.
[2]Gu FL, Xia TL, Kong X T. Preliminary study of the frequency of benignprostatic hyperplasia and prostatic cancer in China [J]. Urology,1994, 44(5): 688-691.
[3]廖倩综述,and 黄伟华审校."良性前列腺增生症的药物治疗进展."医学综述21.14(2015):3.
[4]"良性前列腺增生微创手术治疗对性功能影响的研究进展."中外医药研究1.7(2022):166-168.
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